“Thư giãn một chút được không ạ? Đừng căng thẳng, bác gái.” Liễu Tĩnh Vân cố gắng trấn an cảm xúc của bệnh nhân.
“Tôi không cúi được lưng, không cúi được lưng.” Bác gái liên tục kêu đau lưng.
Liễu Tĩnh Vân quay lại nhìn đồng hồ, lát nữa bác sĩ phẫu thuật sẽ đến, nếu thấy bệnh nhân chưa gây tê xong, chắc sẽ nổi giận. Đây là ca mổ buổi trưa, vốn dĩ là bác sĩ phẫu thuật hy sinh thời gian nghỉ ngơi để làm cho bệnh nhân.
Hậu quả của việc bác sĩ phẫu thuật nổi giận, cũng giống như lần trước ở khoa Cấp cứu, cuối cùng sẽ khiếu nại lên khoa Gây mê nghĩ, Chỉ là gây tê tủy sống đơn giản, khoa Gây mê các cô cũng không làm được sao?
“Đừng căng thẳng, hít sâu, bác gái. Tôi nắm tay bác một chút nhé?” Liễu Tĩnh Vân nắm tay bệnh nhân, trong lòng ước gì mình có thể thay bệnh nhân chịu đau.
Tạ Uyển Oánh nhìn trạng thái của bệnh nhân, quan sát bệnh nhân từ đầu đến chân một lượt, xem chỗ nào có vấn đề.
Thoát vị đĩa đệm thắt lưng, nên đau lưng? Là bệnh nhân phóng đại triệu chứng bệnh sao? Nói là đau đến mức không cúi được chút nào? Có một số bệnh nhân vừa vào phòng mổ liền căng thẳng, căng thẳng quá mức nên phóng đại cảm giác đau.
Nhịp tim của bệnh nhân trên máy theo dõi hơi nhanh, huyết áp lại kỳ lạ, hơi thấp?
“Đại sư tỷ.” Tạ Uyển Oánh lại gọi đại sư tỷ.
Liễu Tĩnh Vân quay đầu lại, nghi hoặc hỏi tiểu sư muội: “Sao vậy?”
“Chắc là không thể gây tê tủy sống.”
Có lẽ tiểu sư muội không hiểu rõ lắm, thoát vị đĩa đệm thắt lưng có thể gây tê tủy sống. Liễu Tĩnh Vân định giải thích cho tiểu sư muội.
Đi vòng qua đuôi giường bệnh nhân đến bên cạnh đại sư tỷ, Tạ Uyển Oánh nhỏ giọng nói: “Có thể cần phải loại trừ vấn đề cột sống, chẳng hạn như viêm cột sống dính khớp?”
Vấn đề cột sống? Liễu Tĩnh Vân giật mình.
“Bệnh nhân cấp cứu? Làm bao nhiêu xét nghiệm rồi?” Tạ Uyển Oánh hỏi.
Liễu Tĩnh Vân quay lại nhìn bệnh án đặt trên xe dụng cụ, đúng là bệnh nhân cấp cứu. Có thể là bác sĩ cấp cứu sợ hậu môn có vấn đề gì, nên cho mổ gấp.
Cụ thể là tình huống như thế nào, Liễu Tĩnh Vân quay lại, cầm bệnh án lên xem xét. Thì ra bệnh nhân bị rò hậu môn, trước đó đã mổ hậu môn một lần, lúc đó dùng gây tê tại chỗ. Gây tê tại chỗ không nguy hiểm, xử lý là rò hậu môn thấp. Sau đó phát hiện tái phát nặng, có thể đã liên quan đến rò hậu môn cao. Từ cấp cứu chuyển vào, lúc này vào phòng mổ, đại khái là muốn mổ hậu môn triệt để.
Cần phẫu thuật, về cơ bản sẽ làm một số xét nghiệm trước mổ, ví dụ như điện tâm đồ, đại khái không có vấn đề gì, xét nghiệm máu, đông máu không có vấn đề. Vì rò hậu môn, chắc chắn có nhiễm trùng, bạch cầu hơi cao, nên mới cần phẫu thuật.
Liễu Tĩnh Vân nghĩ mãi, tại sao tiểu sư muội lại nghi ngờ cột sống có vấn đề?
“Đau đến mức đó, có thể là cột sống dị dạng không? Lần trước mổ gây tê tại chỗ, có thể không cần cúi lưng.” Tạ Uyển Oánh nói: “Hơn nữa bệnh nhân gầy, bạch cầu cao. Nói là do rò hậu môn gây ra, nhưng liệu có nguyên nhân nào khác không?”
Cúi lưng đau lưng, thông thường sẽ không nói đau đến mức này, không cúi được chút nào, bệnh nhân còn nói đau đầu.
Cột sống có vấn đề, chắc chắn không thể gây tê tủy sống. Đây là chống chỉ định của gây tê tủy sống.
Cẩn thận thì không sai, nhưng để điều tra xem có phải nguyên nhân này hay không, cần phải cho bệnh nhân chụp phim, cần liên hệ bác sĩ lâm sàng đến hội chẩn. Nếu là giáo sư khác thì còn đỡ, hôm nay lại là Trương chỉ đạo kia, Liễu Tĩnh Vân nghĩ thôi đã thấy đau đầu.
Đặt bệnh án xuống, Liễu Tĩnh Vân quay lại bên giường bệnh nhân, đưa tay sờ lưng bệnh nhân kiểm tra tình trạng cột sống, đây là động tác định vị mà cô vốn dĩ cũng phải làm trước khi gây tê. Sờ cẩn thận, phát hiện cơ lưng của bệnh nhân rất cứng, rõ ràng khác thường, cảm giác thật sự không ổn.
“Không có phim X-quang ngực sao?”
“Bệnh nhân không nằm viện, từ cấp cứu chuyển vào, không kịp chụp.” Tạ Uyển Oánh lật bệnh án giúp đại sư tỷ nói.
Chính sách bảo mậtQuy định nội dungBản quyềnĐiều khoảnQuyền riêng tư
Website hoạt động dưới Giấy phép truy cập mở Creative Commons Attribution 4.0 International License.